Gerinc kezelésének modern módszerei. A gerincferdülés modern szemléletű kezelése
Tartalom
Módszerek | GerincFix
Oldal kiválasztása Elsődleges gerincdaganatok A gerinc elsődleges daganatainak kezelése komplex, kihívást jelentő területe a medicinának. Ezek a betegségek ritkák, ezért modern, a beteg számára a legjobb életminőséget és életkilátások biztosító kezelésük csak gerincsebészeti centrumban, multidiszciplináris megközelítéssel lehetséges.
A kezelési stratégia felállítása során a legújabb tudományos kutatási eredmények ismerete és alkalmazása elengedhetetlen. A nemzetközileg is elismert gerinccentrumokban dolgozó, daganatsebészetben jártas sebészek a tudományos életben is aktívan részt vesznek, multicentrikus kutatások tagjaiként.
A műtét a legtöbb esetben a primer gerincdaganat kezelésének kulcseleme, azonban a műtét típusa, időzítése és a daganat-ellenes kezelések folyamatába való beillesztése már az adott daganattípustól és a betegség stádiumától függ. A számos új típusú daganatellenes kezelések kemoterápiák, biológiai- célzott terápiák, modern sugárkezelések ellenére több olyan gerincdaganat típus van, ahol a daganat egyben történő, teljes sebészi eltávolítása az egyetlen esély a teljes gyógyulásra.
Az anatómiai viszonyok miatt azonban ezek az ún. Éppen ezért a teljes kezelési stratégia, a daganat-eltávolító műtét és a felépülés összes elemét, az összes konzekvenciával részletekbe menően meg kell tárgyalni a beteggel és annak családjával, hangsúlyozva, hogy az ő aktív részvételük is kiemelten fontos a gyógyulás szempontjából.
Az osteochondrosis kezelése: a modern módszerek áttekintése
Tünetek Vezető tünet a deréktáji, háti fájdalom, mely tipikusan nem mechanikai jellegű, azaz nem terhelésre jelentkezik, éjszaka felerősödhet. Kezdetben a fájdalom tompa, nem igazán zavaró, mely a tumor növekedésével súlyosbodhat. Későbbi stádiumban, patológiás csigolyatörés következtében terhelhetetlenség is kialakulhat, ilyenkor már mechanikai jellegű fájdalomról beszélünk. A fájdalom a végtagok felé sugározhat, a daganat elhelyezkedésétől függően.
Ideggyöki- gerincvelői összenyomatás esetén izomerőgyengülés, mozgászavar, érzészavar, járászavar, súlyos esetben széklet- vizeletszabályozási zavar alakulhat ki. Lokalizációtól és kiterjedéstől függően a daganat tapinthatóvá is vállhat. A daganatos betegséget kísérhetik ún.
Bővebben Lazáry doktor munkája során a gerinc betegségeitől szenvedő embereket gyógyít. Mint sebész, a bizonyítékokon alapuló orvoslás szabályait követi, a hagyományos és a legmodernebb módszerek kombinációjával biztosítva a betegek számára a lehető legjobb terápiás eredményt. Mint tudományos kutató, a beteg-specifikus diagnosztikai és kezelési módszereket alkalmazza és számos innovatív gerincgyógyászati tudományos kutatást vezet, új gyógymódok kidolgozása és a betegellátás minőségének fejlesztése érdekében.
Diagnózis Az alapos klinikai vizsgálatot képalkotó vizsgálatok egészítik ki a daganat felismerését követően. A A hagyományos röntgen-vizsgálatok diagnosztikus értéke csekély, a régió célzott MR és — csontérintettség gerinc kezelésének modern módszerei CT vizsgálata szükséges a radiológiai diagnózis felállításához. Szükségessé vállhat kiegészítő vizsgálatok, pl. Fontos kiemelni azonban, hogy a képalkotó vizsgálatokkal a daganat típusa nem állapítható meg.
A másodlagos áttét vagy metasztázis daganatokon kívül, az elsődleges daganatok között is több, mint 50 fajta szövettani típus van, mely abszolút mértékben meghatározza a daganat biológiai viselkedését, az alkalmazható kezelési módszereket és a beteg életkilátásait az ún.
Gyógyító szakértelem
Ezért általánosan követendő szabályként kijelenthetjük, hogy minden gerincdaganatból biopsziát kell venni! A biopszia szövettani mintavétel is már centrumban kell, hogy történjen, mert a nemzetközi tudományos eredmények értelmében ekkor a legkisebb az esély a hamisan negatív biopsziás eredményre illetve a helytelen — későbbiekben a daganat gerinc kezelésének modern módszerei kockázatát növelő — biopsziás módszer alkalmazásra.
A képalkotó vizsgálatok és a biopsziás eredmény birtokában a daganat-sebészetben és a súlyos ízületi fájdalom gyógyszer nem sebészi kezelésében is széles körű ismeretekkel rendelkező gerincsebész fel tudja állítani az egyénre szabott kezelési tervet.
Az osteochondrosis kezelése: motoros készség kialakulása Az osteochondrosis egy olyan betegség, amely a gerinc dystrofikus változásai során következik be, ami sérülést okoz a gerincvelők fibro-porc lemezek. A legtöbb esetben ez a méhnyak- és a derékrészekben, kevésbé a mellkasban történik. A lemez által a rugalmasságának elvesztése következtében sűrűbbé válik, ami a csigolyák közötti térfogat csökkenéséhez vezet, és az ideggyökerek összenyomódnak - és ennek következtében fájdalom, duzzanat, ami viszont növeli a fájdalmat.
Onkológiai kezelés Az onkológiai kezelés célja a daganatos gerinc kezelésének modern módszerei elpusztítása, a daganat növekedésének megállítása, szóródásának illetve kiújulásának megkadályozása. Szövettani típustól függően dől el, hogy az adott gerincdaganat kezelhető-e sikeresen gyógyszerekkel kemoterápia vagy sugárkezeléssel radioterápia.
A klasszikus sugárkezelés alkalmazásának egyik akadálya a sugárra rendkívül érzékeny gerincvelő illetve ideggyökök anatómiai közelsége, de az újtípusú sugárterápiás módszerekkel sugársebészet, carbon ion- illetve protonbesugárzás tágabbra nyílt a radioterápia alkalmazási területe még primer gerinctumorok esetén is.
Ezen sugárkezelések hozzáfréhetősége azonban limitált, ezért is csak azokban az esetekben alkalmazhatóak, amikor szignifikáns terápiás eredményt várhatunk a kezeléstől. Műtéti kezelés Az elsődleges gerincdaganatok nagy része kemo- és sugárterápiára rezisztens, azaz teljes gyógyulás nem-műtéti kezeléstől nem várható.
A daganat műtéti eltávolításának indikációjának felállítása minden esetben a részletes diagnosztikai folyamaton alapuló, gerincsebészeti feladat.
Modern gerincgyógyászat továbbképzés - BEK Akadémia
Számtalan műtéti eljárás, módszer létezik, melyeket egyedileg illetve kombinációban alkalmazva még az anatómiailag létfontosságú képletekkel összefüggő, nagy méretű daganatok is eltávolíthatók. Ugyanakkor ezek a műtétek mind a beteg, mind a sebész-team számára kihívást jelentő beavatkozások.
A gerinc hemangioma kezelésének okai és módszerei Szívroham A gerincvelői hemangioma nem olyan rosszindulatú daganat, amely a csigolya testében alakul ki abnormálisan benőtt üregekből, amelyek összefonódnak. Az ilyen daganatot vénás rendellenességnek tekintik - ez a hiba az edények fejlődésében és összekapcsolásában.
A műtét tervezése sok esetben hosszú időt vesz igényebe, a modern centrumokban 3D vizualizációs, 3D nyomtatási technikákat is alkalmazunk a beteg-specifikus műtéti tervezési folyamat során. A műtéti kezeléshez adott esetben társszakmák érsebész, hasi sebész, mellkassebész, plasztikai sebész asszisztenciáját is igénybe vesszük, a legjobb elérhető onkológiai és funkcionális eredmény elérése érdekében.
A gerincdaganatok eltávolításához a gerinc elülső, oldalsó és hátsó sebészi megközelítését is alkalmazzuk az egyedi szituációtól függően. Amennyiben a daganat miatt vagy annak eltávolítása miatt a gerinc biomechanikai funkciója szignifikánsan károsodik, implantátumok segítségével rekonstruáljuk azt, hogy a műtétet követően leghamarabb a beteg mobilizálható, járóképes legyen.
A nagyobb daganatok esetében a testfal szerkezetében is hiány keletkezik, amiket plasztikai sebészeti módszerekkel állítunk helyre. A gerincdaganatok műtéti kezelése a gerincsebészet egyik legbonyolultabb ága. A műtétek többsége komplex, hosszú, megterhelő beavatkozás, melyek onkológiailag helyes elvégzése tud csak megfelelő eredményt biztosítani a beteg számára.
Bejegyzés navigáció
A helytelenül megtervezett vagy rosszul kivitelezett beavatkozással a beteg közvetlenül életveszélybe kerülhet a műtét alatt, illetve az ilyen műtét a daganat kiújulásának nagy kockázatát hordozza magában. Felépülés A műtéti beavatkozást követő felépülési idő alapvetően a műtét komplexitásától, a műtéti megterheléstől és a szövődményektől függ és nagyon széles tartományban mozog.
Egy nagy vérveszteséggel járó műtétet követően, még ha nincs is sebészi szövődmény, a beteg intenzív osztályos ápolásra szorul a közvetlen posztoperatív időszakban.
Amint lehet, megkezdjük a funkcionális rehabilitációt, ami a beteg mobilizálását, gyógytornáztatását jelenti. A cél, a megmaradt idegi funkciók mielőbbi beindítása, használata, illetve a kiesett neurológiai funkciók lehetőség szerinti pótlása.
A súlyfürdő története
A gerinc kezelésének modern módszerei eltávolítás során ideggyökök eltávolítása, idegek átvágása is szükséges lehet, a funkcionális rehabilitáció célja ilyenkor a maradék funkciók erősítése, segédeszközök hazsnálatának megtanulása, stb. A kezelési terv felállítása során a felépülési periódus várható folyamatát gerinc kezelésének modern módszerei részletesen át kell beszélni a beteggel és családjával, a várható eredmények tükrében.
Terápiás kimenetel A gerincdaganatok esetében is célunk a teljes gyógyulás, Ennek érdekében a legmodernebb gerincsbészeti technikákat ötvözzük a modern, célzott daganatellenes kezelésekkel, és az esetek döntő többségében a gerinc kezelésének modern módszerei gyógytíható.
Fontos jellemzője a szakterületnek azonban, hogy a betegség önmagában illetve a daganat kezelése, eltávolítása járhat olyan következménnyel, ami a funkció, az életminőség csökkenését vonja maga után.
A modern gerinc-onkológia minden esetben az életminőséget helyezi a kezelési terv fókuszába, ezért a kezelési terv felállításának folyamata szorosan a beteggel együttműködve kell, hogy megtörténjen. A betegség természetéről és a kezelés részleteiről minden információt a beteg és családjának tudomására kell hozni. A terápiás időszak hosszú és küzdelmes lehet, az életminőség esetleges csökkenésével lelkileg is meg kell birkózni, ezért a team-nek kiemelten fontos tagja az onkológiai betegekkel való kommunikációban jártas pszichológus is.