Gerinckezelés időseknél, Gerinces Magazin » A fájdalomcsillapítás nehézségei az időskori gerinc-rendellenességekben

Időskori gerincbetegségek kezelése Élettani változások idős korban A korosodás feltartóztathatatlan folyamata fokozatosan érinti a gerincet felépítő összes struktúrát. A kopásos folyamat az első évtizedekben elkezdődik a porckorong szintjén.

Csigolya összeroppanás

A porckorong kopás kezdetben biokémiai változásokat jelent, melyeket mikroszkópos, majd makroszkópos eltérések, a porckorong falának repedései, szakadásai, porckorongsérv discus hernia kialakulása követhet, mely az idegi érintettséget okozó eltérések leggyakoribb oka a fiatal felnőtt korban.

E mellett fájdalomközvetítő idegszálak is megjelennek a kopásnak indult porckorongban, melyből derékfájdalom eredhet.

A gerinckezelés időseknél összekapcsoló ízületek az ún. Ez megjelenhet kisízületi elmozdulás ún. A kisízület kopásos felrakódások következtében történő megnagyobbodása, lazasága, a porckorong kopásával, az egyes csontokat összekapcsoló szalagrendszer megvastagodásával együtt fokozatosan szűkíti az idegek lefutási helyét, a gerinccsatorna szűkület canalis spinalis stenosis alakulhat ki.

Emésztőrendszeri betegségek időskorban

Gerinckezelés időseknél említett struktúrák kopása miatt kóros elmozdulás vagy mozgás jöhet létre egyes szegmentumokban, évtizedek alatt a gerinc alakja megváltozhat, kopásos deformitás, gerincferdülés scoliosis alakulhat ki. Ezek az eltérések a leggyakoribb okai az idegi érintettséggel járó kórképeknek, járászavarnak, alsó végtagi fájdalomnak és funkciózavarnak az idős emberekben. A csigolyatest az emberi gerinc építményében a statikus elem.

Az évek előrehaladtával csontritkulás osteoporosis gyengíti a csontos struktúrákat, mely fokozza a csont remodellacióját, ezáltal gerinckezelés időseknél az alaki elváltozások, deformitások, például fokozott háti görbület hiperkifózis kialakulását. Végezetül a csont, a porckorong, a kisízületek, szalagok, és az izomzat idősödése destabilizációhoz, a funkcionális egyensúly megbomlásához vezet.

Kezelési lehetőségek Az emberi gerincet felépítő anatómiai struktúrák egymásra ható változásai sok szinten mennek végbe: a csont, porckorong, kisízületek és szalagok szintjén. A kopásos eltérések némelyikének következtében idegi struktúrák, funkciók is károsodhatnak, például porckorongsérv vagy gerinccsatorna szűkület kialakulása révén. A népesség korosodásának következtében a súlyos csontritkulással bíró betegek száma is emelkedik.

Időskori gerincfájdalom

A derék- és nyakfájdalom az idős emberek leggyakoribb panaszai között szerepel, a gerinc sajátosságai miatt e problémák kivizsgálása és kezelése igen komplex feladat. Az emberi gerinc nagyon speciális anatómiai és funkcionális struktúra. Míg radiológiai vizsgálok során kopásos térd és csípőízületi elváltozások nem minden idős emberben találhatók, szinte mindenkiben észlelhetőek a gerinc kopásos eltérései.

Jelentős térd vagy csípőízületi kopással kevés ember panaszmentes, míg sokan kifejezett gerinckopásos eltérések ellenére is azok. Panaszmentes egyének MRI felvételein látható kopásos eltérésekből nem lehet következtetni az elkövetkező években kialakuló panaszokra, azok súlyosságára. Mint a fentiekből kitűnik idős korban a gerincet ugyanazok az eltérések érintik mint fiatalabb korban, a különbség nem az, hogy más jellegű elváltozások alakulnak ki hanem, hogy ezen elváltozások együttesen vannak jelen, a gerincet felépítő struktúrák mindegyikét egyszerre érintik, gerinckezelés időseknél minden vizsgált gerincszakaszon megfigyelhetőek.

Nyak és váll oldása! Átmozgatás és nyújtás a merevség lazítására - jóga gyakorlás

Amennyiben sürgető műtéti javallat nem áll fenn pl: a gerincben futó idegek károsodására utaló jelaz elsődleges kezelésnek minden esetben reumatológiai jellegű, ún konzervatív mozgásszervi módszerekkel történő kezelésnek kell lennie, melyek közül idős korban is kiemelendő a fizikai aktivitás, gerinctorna bizonyítottan jó terápiás hatása.

Az időskori gerincbetegségek kezelésében különösen nehéz és nagy tapasztalatot igyénylő feladat, gerinckezelés időseknél számos kopásos eltérés közül azonosítani azokat, melyek a Beteg vezető panaszrendszerének okát képezik, elkülöníteni ezeket panaszokat a nem, vagy csak minimális mértékben panaszokat okozó elváltozásoktól. Ez azért is alapvető fontosságú, gerinckezelés időseknél a Betegek korára és általános egészségi állapotára tekintettel a lehető legkisebb műtéti terhelést jelentő, és e mellett legnagyobb elérhető életminőség gerinckezelés időseknél eredményező műtéti terv felállítására kell törekednünk.

Különbözik e egy újszülött és felnőtt gerincoszlopa?

Ebből a szempontból kiemelten jelentősége van a kísérőbetegségek magas vérnyomás, cukorbetegség, szív- érrendszeri betegségek, tüdőbetegségek, stb. Sajnálatos tény, hogy számos esetben a kopásos folyamatok kiterjedtsége és súlyossága, az idős Betegek általános egészségi állapota, meggyengült csontállománya nem tesz lehetővé műtéti úton történő állapotjavítást.

Demográfiai adatok A társadalom átlagéletkorának növekedése a fejlett ipari országokban folyamatosan megfigyelhető folyamat. Az életkilátások növekedése - nagyrészt az egészségügyi ellátórendszer fejlődésének köszönhetően, valamint a születések számának drasztikus csökkenése együttesen eredményezi ezt a helyzetet.

Időskori gerincbetegségek kezelése

A világ demográfiai helyzete a magas születésszám és korai gerinckezelés időseknél irányából eltolódik az alacsony születésszám és késői halálozás felé. A gerinc kopásos eltéréseinek több tényezős, komplex természetéből adódóan, a kezelési lehetőségek sokoldalúsága, a fájdalom a lapockák felett a gerincben technológia gyors fejlődése, a Betegek jobb életminőség iránti fokozódó elvárása miatt a kezelési költségek világszerte jelentősen növekednek.

Új technológiák jelennek meg, melyek magát a kopásos folyamatot próbálják befolyásolni. Ezek közül is kiemelkednek a molekuláris biológiai változásokkal foglalkozó nemzetközi kutatások, melyeknek Intézetünk is aktív részese. Ezen eljárások a jövőre nézve igen ígéretesek. Főoldali menük.