Reaktív arthrosis, Mitől függ, hogy kinél alakul ki reumás ízületi gyulladás?
Tartalom
Mitől függ, hogy kinél alakul ki reumás ízületi gyulladás?
Férfi: 20 éves kortól 40 éves korig Nő: 20 éves kortól 40 éves korig Betegség leírása: Az enteralis fertőzést követő reaktív arthritis a reaktív arthrosis azon formája, mely bakteriális enteralis fertőzést követően alakul ki.
Betegség lefolyása: Reaktív arthritisnek nevezzük az olyan steril savós izületi gyulladást, amelyet egy megelőző extraarticularis infekció vált ki. Az infekció általában légúti, húgyúti, vagy gastrointestinalis lehet.
A reaktív arthritis pathomechanizmusának pontos lényege nem ismert, de egyes elgondolások szerint a reaktív arthrosis valamely antigénje az arra fogékony egyén bizonyos synovialis antigénjéhez annyira hasonlít, hogy a kórokozó eliminálása után az immunrendszer az izületi belhártyát is megtámadja.
Szerencsés esetben az immunválasz hetek-hónapok alatt lecseng, de sokszor a folyamat krónikus többizületi gyulladásos megbetegedésbe megy át szeronegatív spondylarthritis. A reaktív arthritis kifejezést a finn Aho vezette be a közhasználatba ban.
A szeronegatív
Az izületi érintettség szempontjából a perifériás nagyizületek mellett az axiális - gerincizületeket és a reaktív arthrosis - izületeket is érintheti. A bakteriális kórokozók enterálisan Gyógyszerek a mellkasi osteochondrosisra, Shigella, Salmonella, Campylobacter, urogenitalisan Chlamydia, Neisseria, légutakon Streptococcus, Neisseria, Chlamydia, Mycoplasma, Haemophylus család tagjai lehetnek.
A reaktív arthrosis bármely életkorban előfordulhat, a szexuális úton terjedő kórokozók reaktív arthrosis pubertás után, fiatalabb korban gyakoriak. A családi anamnézisben gyakran fordul elő hasonló megbetegedés. A klinikai tünetekre jellemző a pár napig tartó hasmenés, a húgyúti panaszok, vagy a felső-légúti megbetegedés után néhány nappal, vagy héttel kezdődnek az izületi tünetek.
- Reiter szindróma - reaktív arthritis - ízületi gyulladás - Súlypont Ízületklinika
- Duzzadt bokaízület kezelése
Az izületi gyulladás típusosan az alsóvégtagi nagyizületeket érinti, főleg mono, vagy oligoarthritis egynél több, de négy, vagy négynél kevesebb izületi gyulladás képében. A gerincet és a sacroiliacalis izületek érintve, háti gerinc, illetve derékfájdalmakat okozhat.
A kéz és láb kisizületeit érintve az azonos ujjsugáron kolbászujjat okozhat. Gyakori a tendinitis inhüvely gyulladásbursitis izületet körülvevő tömlők gyulladásaenthesitis in tapadási helyének nyomásérzékenysége, gyulladása Reaktív arthritis diagnosztikájában a klinikai kép, a megelőző infekció bizonyítékai kórokozó direkt, vagy indirekt kimutatása, vagy az ellene termelődött ellenanyagok igazolásailletve egyéb szeronegatív spondylitisek kizárása alapján lehetséges.
Laborvizsgálatok között emelkedett vörösvértest-süllyedés, CRP-pozitivtás és leukocytosis fehérvérsejtek száma megemelkedett van.
Dimexid oldat készítése és együttes kezelése A térd akut synovitisának kezelése Múmia és az artrózis kezelése Reiter szindróma — reaktív arthritis — ízületi gyulladás 1 Lájkok 1 Lájkolva A Reiter szindróma — férfiakat és nőket leginkább 20 és 60 év között egyaránt érintő reaktív arthritis, amely valamilyen húgyúti- gyomor-bél traktust érintő, nemi úton terjedő Chlamydia trachomatis bakteriális fertőzés következtében alakul ki és ízületi gyulladást okoz.
HLA-B27 vizsgálat elvégzése prognosztikai szempontból is javasolt. A lezajlott infekció igazolásához szerológiai vizsgálat szükséges, ahol a specifikus antitest megjelenése jellemző.
Az IgM típus friss, az IgG régi lezajlott infekcióra utalhat. Fontos lehet az antitest titer változása, emelkedése. Képalkotó vizsgálatok a sacroileitis igazolására, illetve a gerincen a jellegzetes parasyndesmophyták kimutatására szolgálnak.
Terápiájában az antibiotikumok adása megfontolt kell, hogy legyen. A reaktív arthritis lefolyását, súlyosságát,stb nem befolyásolja számottevően az antibiotikus kezelés, különösen az enterális fertőzések esetében nem.
Elsősorban non-szteroid gyulladáscsökkentőket alkalmaznak, krónikus esetekben az úgynevezett bázisterápia salazopyrin, methotrexat, stb. Az enteralis fertőzés kórokozói Yersinia, Salmonella, Shigella és Campylobacter jejuni lehetnek. Ezek a Gramm negatív baktériumok a Campylobacter kivételével fakultatív anaerob pálcák, míg a Campylobakter hajlott formájú baktérium.
Mitől függ, hogy kinél alakul ki reumás ízületi gyulladás?
Ezen baktériumok fertőzése után alakul ki a reaktív arthritis. Megelőzési és más fontos tanácsok: A reaktív arthritis jellegzetes tüneteinek megjelenése után a differenciáldiagnosztika, illetve a diagnosztika céljából fontos gyorsan szakemberhez fordulni, mert a megfelelő időben megkezdett kezeléssel csökkenthetjük az esélyét a folyamat krónikussá alakulásának.
Az reaktív arthrosis panaszokhoz társuló, vagy az azt megelőző enterális tünetek terelhetik a gyanúnkat a speciális kórkép felé.
- Ízületi gyulladás – Wikipédia
- Fokozott térdfájdalom