Fájdalomrohamok a gerincben, Kapcsolódó anyagok
Stabilitás = mozgásszabályozás
A diabéteszes neuropátia diagnosztikája és szűrése szerző: Dr. A cukorbetegségnek igen sok neurológiai szövődménye van. Jellegzetes és igen gyakori szövődmény az úgynevezett diabéteszes neuropátia, ami sokszor az első tünete is lehet a cukorbetegségnek.
Mit kell tudni a lumbágóról? Mi okozhat hátfájást a légzés közben? Ízületi gyulladás 3 oka, 4 tünete, 9 kezelési módja [teljes útmutató] Ízületi és gerincfájdalmak A derékfájás okai és kezelése - FájdalomKözpont Ízületi és gerincfájdalmak - HáziPatika Fájdalom a gerinc ízületeiben köhögés. Tünetek[ szerkesztés ] A lumbágó sokszor egy apró, hirtelen mozdulatot követően vagy egy nehéz tárgy felemelésekor jelentkezik jellemzően akkor, ha emelkedéssel egyidejűleg a testünkkel elfordulunk. A hát izomzata ezen a területen összehúzódik, és ez okozza a fájdalmat, amely kisugárzik a farba vagy a lábba, s akkor isiászról beszélünk.
A diabéteszes neuropátiát elsősorban a környéki perifériás idegek érző rostjainak keringési zavarából adódó hosszan fájdalomrohamok a gerincben idegkárosodás okozza. Mivel ez a betegség tipikus panaszokkal jár, melyek alapján maga a beteg is felismerheti, amennyiben hallott már a kórképről, ezért fontos megismerni a diabéteszes neuropátia tünettanát.
Milyen tünetek utalhatnak diabéteszes neuropátiára? A diabéteszes neuropátiára az jellemző, hogy a panaszok főleg éjszaka kezdődnek az alsó végtagok nagyon kellemetlen hangyamászásszerű zsibbadásával, majd égető, elviselhetetlen fájdalom jelentkezik, amit jelentősen fokoz az érintés, ezért a beteg a takarót, ruhát is nehezen tűri.
A cukorbetegek neuropátiás fájdalma együtt jár azzal, hogy kiesnek a lábfejen a felületes érzések hő, fájdalom, tapintás és mélyérzések ízületi- és izom helyérzés, vibráció. A beteg csukott szemmel nem tudja megmondani, melyik lábujját mozgatjuk, nem érzi a vibrációt és azt sem érzi, hogy milyen talajon jár. Mindezt súlyosbítja a láb keringésének elégtelensége, az érszűkületfekélyek jelentkeznek, végül a diabéteszes végtagot amputálni kell.
Bár a diabéteszes neuropátia jellemzően az idegek érzőrostjait károsítja, de súlyosabb esetben előfordul a mozgató rostok, illetve a gerincből kilépő gyökök károsodása is, általában csak az egyik oldalon, ilyenkor az egyik végtag izomzata sorvad és petyhüdt bénulás alakul ki. Milyen vizsgálatok történnek diabéteszes neuropátia gyanúja esetén?
A lábfájdalom igen gyakori panasz. Orvosi szempontból fontos megkülönböztetni a szomatikus és neuropátiás fájdalmat.
A neuropátia kezelése eltér a hagyományos fájdalomcsillapítástól, speciális erre is törzskönyvezett gyógyszerek alkalmazását igényli, ezért is fontos elkülöníteni. Az előszűrés kapcsán maga a beteg egyedül vagy nem diplomás egészségügyi dolgozó segítségével is kitöltheti a painDETECT kérdőívet.
A teszt nagy biztonsággal külőníti el a neuropátiás fájdalmat az egyéb típusú fájdalomtól orvosi vizsgálat nélkül. A végső maximális pontszám Ez utóbbi esetben javasolt a beteg beutalása neurológus szakrovoshoz.
Gerincfájdalom fajtái
Azoknál a betegeknél, akiknél a PainDETECT-pontszám 13 és 19 között van nem egyértelmű vagy lehetséges neuropathiás fájdalomjavasolt a háziorvossal együtt kitölteni a DN4 diagnosztikus kérdőívet lásd alább is. Indokolt a teljes körű laborvizsgálat vérkép, májenzimek, vesefunkció elvégzése.
Fájdalomrohamok a gerincben csak cukorbetegség okoz neuropátiát, ezért a tesztet nem kifejezetten cukorbetegek számára fejlesztették ki.
A vizsgálat módszere - Retrospektív leíró vizsgálat. A vizsgálat alanyai - Agydaganat idegsebészeti műtéti eltávolítását követően az Országos Orvosi Rehabilitációs Intézet Agysérültek Rehabilitációs Osztályán kezelt betegek,
A beteget neurológus szakorvoshoz utalják be, aki további kivizsgálást kezdeményez és megfelelő terápiát állít be. Milyen vizsgálatokat rendelhet el a neurológus? A neurológus, amennyiben a neurológiai vizsgálat során biztosnak ítéli meg a diabéteszes neuropátia diagnózisát, elrendeli a megfelelő terápiát.
Hátfájás – Okok és kezelésük | Orto-MD
Amennyiben diagnosztikai problémák merülnek fel, úgy további kivizsgálást javasolhat a fájdalomrohamok a gerincben ENG-vizsgálat a neuropátia súlyosságának megítélése céljából, lumbális MR-vizsgálat esetleges gerincvelői ok kizárása céljából, alsó végtagok color- Doppler-vizsgálata érszűkület gyanúja esetében, illetve gerincvízvizsgálat esetleges autoimmun neuropátia kizárása céljából.
Ha már diagnosztizálták a betegségét - Fontos a rendszeres kontroll és az önvizsgálatok is! A diabéteszes neuropátia diagnózisának kimondásakor a neurológus ad egy egy évre érvényes fájdalomrohamok a gerincben javaslatot, valamint feltitrálási útmutatást, és ha a gyógyszer hatékonynak bizonyul, akkor a betegeknek csak egy év múlva kell visszamenni neurológushoz.
Ha viszont a maximálisan tolerálható és engedélyezett adag mellett sem csökken a fájdalom 3 hónap múlva, akkor vissza kell menni ekkor.
A diabéteszes neuropátia esetében az oki kezelés a vércukorszint rendezése, ezért a legfontosabb az endokrinológiai gondozás. A diabéteszes neuropátiás fájdalom gyakran fennmarad a vércukor rendezése után is, ezért minden cukorbetegnek érdemes rendszeres napi vércukor-önellenőrzés és vércukornapló vezetése mellett odafigyelni a koleszterin-célérték elérésére fájdalomrohamok a gerincben háziorvos vagy endokrinológus írja fel a terápiát és ellenőrzi féléventevalamint sokat segíthet a dohányzás abbahagyása és az optimális testsúly elérése is.
Minden diabéteszes betegnek javasolt hetente a lábfej önellenőrzése: a lábfej, főleg a talp alapos vizsgálata, hogy esetleges sebeket, melyekre a neuropátia következtében nem hívja fel fájdalom a figyelmet, időben észrevegyenek.
Számos tanulmány igazolta ezt fájdalom gyengén motoros kontrollban szenvedő betegek összehangolás az összes érintett tényező közül magas a visszaesési arányuk. Bármilyen súlyos akut fájdalom a hát okától függetlenül meglévő porckorongsérv ill spondylolisthesis mindig a mélyizomrendszer gyengüléséhez vezet. Ez a rendszer is mindig megzavarodik, miután a terhesség.
Nagyon fontos a lábfej bőrének tisztán tartása, a bőr ápolása tápláló kenőcsökkel és a köröm rendben tartása.
